<html>
  <head>
    <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=UTF-8">
  </head>
  <body>
    <p><font size="2"><font face="Arial">Liebe Listenmitglieder:innen,</font></font></p>
    <p><font size="2"><font face="Arial">erst einmal herzlichen Dank für
          die Beiträge zum Thema - es freut mich, dass zwischen all den
          Stellenanzeigen und Abmeldungswünschen auch wieder einmal eine
          fachliche Frage diskutiert wird. <br>
        </font></font></p>
    <p><font size="2"><font face="Arial">Und insbesondere Dank an Frau
          Keller für die ausführliche Darstellung des
          multiprofessionellen Ansatzes. Ich muss ehrlich sagen, ich bin
          immer wieder entsetzt, wenn ich lese, dass Eltern in so einer
          Situation zu Heilpraktikern und Osteopathen gehen, anstatt
          gleich die kompetente Hilfe zu bekommen, wie sie Frau Keller
          beschrieben hat. Durch diese Umwege geht nur wertvolle Zeit
          verloren. Ich sehe da auch uns Logopädinnen in der Pflicht,
          auf die fehlende Evidenzbasierung (bei der Osteopathie) und
          die fehlende Ausbildung und fachliche Kompetenz (bei den
          Heilpraktikern) hinzuweisen. Inzwischen beziehe ich zu diesen
          Fragen immer sehr klar Stellung (ob gefragt oder ungefragt). <br>
        </font></font></p>
    <p><font size="2"><font face="Arial">Schwierig ist es natürlich,
          wenn auch der Kinderarzt (wie es im vorliegenden Fall wohl
          gewesen ist) ratlos ist und die Eltern mit diesem dringenden
          Problem nicht an eine kompetente Stelle überweist.</font></font></p>
    <p><font size="2"><font face="Arial">Herzliche Grüße</font></font></p>
    <p><font size="2"><font face="Arial">Cornelia Wagner<br>
        </font></font></p>
    <p><font size="2"><font face="Arial"><br>
        </font></font></p>
    <div class="moz-cite-prefix">Am 11.11.2021 um 13:31 schrieb Anja
      Keller:<br>
    </div>
    <blockquote type="cite"
      cite="mid:618D0D23020000D70003C77E@secure100.t-systems.com">
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      <div class="GroupWiseMessageBody"
id="GroupWiseSection_1636633278000_Keller.Anja@josefinum.de_8A37EB80090F00009CDAA1A546BC2099_">
        <div>
          <div>Liebe Frau Helmert, </div>
          <div>wir haben Ihre Schilderung gelesen und können die Not der
            Eltern sehr gut nachvollziehen!</div>
          <div>Letztlich hat sich ja von Beginn an keine gute
            Ernährungssituation und Nahrungsaufnahme etabliert, so dass
            das ganze Thema sicher mit großen Ängsten und Stress
            behaftet ist. Eine Erfahrung, die wir sehr häufig machen,
            denn: ist das Gedeihen eines Kindes nicht stabil gesichert,
            werden oft existenzielle Ängste aktiviert. Dieser Kreislauf,
            den Sie beschreiben, entsteht dann ganz häufig aus der Not,
            dass das Kind ja "irgendwie" ernährt werden muss! Füttern im
            Halbschlaf, Füttern gegen Abwehr, Füttern mit Ablenkung
            kommen da leider nicht selten vor, so dass letztlich rund um
            das Thema Essen ganz dysfunktionale Interaktionsmuster
            entstehen, die aber das Problem nicht lösen und die
            Beziehung zwischen Eltern und Kindern belasten. Insofern
            empfiehlt sich auch multiprofessionellen Ansatz, der
            folgende Ebenen berücksichtigt (s. auch: Leitlinien zu
            psychischen Störungen im Säuglings-, Kleinkind- und
            Vorschulalter S2k): </div>
          <div>- somatische Ebene mit Diagnostik und Begleitung des
            Gedeihens, gegebenenfalls mit Angebot hochkalorischer
            Zusatznahrung</div>
          <div>- Diagnostik auch unter dem Aspekt der Frage des
            Bestehens einer frühkindlichen Regulationsstörung</div>
          <div>- entwicklungsbezogene Ebene mit Psychoedukation zu
            Themen wie Entwicklung von Hunger, Sättigung, etc.</div>
          <div>- interaktions- und kommunikationszentrierte Ebene mit
            Beobachtung der Interaktion beim Essen aber auch in
            unbelasteten Situationen, Sensibilisieren für die
            Hungerzeichen des Babys</div>
          <div>- psychodynamisch-beziehungsorientierte Ebene: Zeigen
            sich irgendwelche "Gespenster" aus der familiären
            Vergangenheit am Familientisch? Welche Ängste, Gefühle
            werden durch die Fütterstörung bei den Eltern aktiviert?</div>
          <div>- Einbezug der Ernährungstherapie</div>
          <div>- bei individuell festgestellter Indikation Einbezug der
            Logopädie/Sprachtherapie => beispielsweise Frau Susanne
            Renk bietet z.B. zu dem Thema Fütterstörungen (FST) im
            Säuglings- und Kleinkindalter Fortbildungen an </div>
          <div><br>
          </div>
          <div>Für den Einzelfall gilt es gut abzuwägen, ob der
            ambulante Rahmen - so wie wir ihn beispielsweise als
            Ambulanz für Regulationsstörungen über die KJPP anbieten -
            ausreicht oder eine Intensivierung therapeutischer
            Interventionen im Rahmen einer stationären
            Mutter/Vater-Kind-Behandlung notwendig ist.</div>
          <div>Die Antworten auf Ihre Fallvignette zeigen, dass es
            hierfür doch mehr Möglichkeiten gibt, als man zunächst
            meinen möchte. Das macht sicher Mut, den die Eltern bestimmt
            dringend brauchen können!</div>
          <div><br>
          </div>
          <div>Für einen kollegialen Austausch können wir gerne
            telefonieren. Der Familie wünschen wir alles Gute!</div>
          Viele Grüße,<br>
        </div>
        <span id="GWSignatureSent" style="padding-right: 0px;
          padding-left: 0px; margin-bottom: 5px; display: block;"><span
            style="display: block;"><br>
            <span style="font-size: 10pt; display: inline-block;
              -ms-word-wrap: normal;">
              <div style="font: 10pt/normal Tahoma; font-size-adjust:
                none; font-stretch: normal;">
                <div><font size="3">
                  </font>
                  <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><font
                      size="3">
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><o:p></o:p> </div>
                      <font face="Arial"><font size="2">Anja Keller (M.
                          A.)<o:p></o:p></font></font>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font size="2" face="Arial">Psychologischer
                          Dienst, Mini-Ambulanz</font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font size="2"> </font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font size="2" face="Arial">Klinik für
                          Kinder- und Jugendpsychiatrie und
                          -psychotherapie</font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font size="2" face="Arial">Kapellenstraße
                          30</font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font size="2" face="Arial">86154 Augsburg</font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><o:p><font size="2" face="Arial"> </font></o:p></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font size="2" face="Arial">Telefon 0821
                          2412 435 (Sekretariat)</font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font face="Arial"><font size="2">Telefax<span
                              style="mso-spacerun: yes;"> 0821 2412 481</span></font></font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font face="Arial"><span
                            style="mso-spacerun: yes;"><font size="2">Mail:
                            </font><a
                              href="mailto:keller.anja@josefinum.de"
                              moz-do-not-send="true"><font size="2">keller.anja@josefinum.de</font></a></span></font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font face="Arial"><o:p></o:p></font><font
                          size="2"> </font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><span style="mso-ansi-language: EN-US;"
                          lang="EN-US"><font face="Arial"><span
                              style="mso-spacerun: yes;"></span><o:p></o:p></font></span><font
                          size="2"> </font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font face="Arial"><font size="2">Träger:
                            Katholische Jugendfürsorge der Diözese
                            Augsburg e. V.<o:p></o:p></font></font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font face="Arial"><font size="2">Vorsitzender
                            des Vorstands: Markus Mayer, Dipl.oec.<o:p></o:p></font></font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font face="Arial"><font size="2">Vorsitzender
                            des Aufsichtsrats: Domkapitular Armin Zürn<o:p></o:p></font></font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><font face="Arial"><font size="2">Sitz:
                            86152 Augsburg Amtsgericht Augsburg VR: 699<o:p></o:p></font></font></div>
                      <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm
                        0pt;"><a href="http://www.kjf-augsburg.de/"
                          moz-do-not-send="true"><font size="2"
                            face="Arial">www.kjf-augsburg.de</font></a><u><span
                            style="color: blue; mso-themecolor:
                            hyperlink;"><o:p></o:p></span></u></div>
                    </font></div>
                </div>
                <span style="margin-bottom: 5px; display: block;"><br>
                </span></div>
            </span></span></span></div>
      <br>
               
      <hr id="null">
      <p><img style="width: 194px; height: 57px;"
          src="cid:part1.InkFW20k.wHnFJcPo@gmx.de" class="" width="251"
          height="79"></p>
      <p>Gesellschafter: Katholische Jugendfürsorge der Diözese Augsburg
        e.V. <br>
        Geschäftsführung: Gerd Koslowski, Sebastian Stief<br>
        Amtsgericht Augsburg: HRB 33747 <br>
        Sitz: Augsburg <br>
      </p>
      <br>
      <br>
      <fieldset class="mimeAttachmentHeader"></fieldset>
      <pre class="moz-quote-pre" wrap="">_______________________________________________
Sprachstoerung mailing list
<a class="moz-txt-link-abbreviated" href="mailto:Sprachstoerung@lists.uni-halle.de">Sprachstoerung@lists.uni-halle.de</a>
<a class="moz-txt-link-freetext" href="https://lists.uni-halle.de/cgi-bin/mailman/listinfo/sprachstoerung">https://lists.uni-halle.de/cgi-bin/mailman/listinfo/sprachstoerung</a>
</pre>
    </blockquote>
  <div id="DAB4FAD8-2DD7-40BB-A1B8-4E2AA1F9FDF2"><br /> <table style="border-top: 1px solid #D3D4DE;">
        <tr>
      <td style="width: 55px; padding-top: 18px;"><a href="https://www.avast.com/sig-email?utm_medium=email&utm_source=link&utm_campaign=sig-email&utm_content=emailclient" target="_blank"><img src="https://ipmcdn.avast.com/images/icons/icon-envelope-tick-round-orange-animated-no-repeat-v1.gif" alt="" width="46" height="29" style="width: 46px; height: 29px;" /></a></td>
                <td style="width: 470px; padding-top: 17px; color: #41424e; font-size: 13px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px;">Virenfrei. <a href="https://www.avast.com/sig-email?utm_medium=email&utm_source=link&utm_campaign=sig-email&utm_content=emailclient" target="_blank" style="color: #4453ea;">www.avast.com</a>                </td>
        </tr>
</table>
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